পাঠ 1অপারেশনকালীন কাউন্ট: যন্ত্র, সুচ এবং স্পঞ্জের জন্য বেসলাইন, অন্তর্বর্তী এবং ক্লোজিং কাউন্টএই বিভাগটি যন্ত্র, সুচ এবং স্পঞ্জের জন্য মানক অপারেশনকালীন কাউন্ট বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করে, বেসলাইন, অন্তর্বর্তী এবং ক্লোজিং কাউন্ট, ডকুমেন্টেশন, অসঙ্গতি ব্যবস্থাপনা এবং স্ক্রাব টিমের জন্য আইনি প্রভাব কভার করে।
Baseline count setup and role divisionIntermittent counts during critical stepsClosing counts before trocar removalDocumentation in the operative recordManaging count discrepancies and searchUse of adjunct technologies for countsপাঠ 2সাধারণ ল্যাপারোস্কোপিক যন্ত্র: গ্রাস্পার, ডিসেক্টর, কাঁচি, বাইপোলার/মনোপোলার যন্ত্র, নমুনা উত্তোলন ডিভাইসএই বিভাগটি অ্যাপেন্ডেক্টমিতে ব্যবহৃত মূল ল্যাপারোস্কোপিক যন্ত্র পর্যালোচনা করে, নাম, ফাংশন, অ্যাসেম্বলি, নিরাপদ পাসিং এবং রক্ষণাবেক্ষণের উপর ফোকাস করে, যাতে স্ক্রাব স্টাফ সার্জনের চাহিদা অনুমান করতে পারে এবং ডিভাইস-সম্পর্কিত জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।
Graspers and atraumatic bowel handlingDissectors and blunt versus sharp tipsLaparoscopic scissors and safe cuttingMonopolar and bipolar instrument setupSpecimen retrieval bags and loadersInstrument inspection and troubleshootingপাঠ 3ট্রোকার এবং পোর্ট: ধরন, সাইজ, স্থান নির্ধারণ ক্রম এবং সুরক্ষিতকরণ কৌশলএই বিভাগটি অ্যাপেন্ডেক্টমিতে ব্যবহৃত ট্রোকার এবং পোর্ট পর্যালোচনা করে, ধরন, সাইজ, ভালভ ডিজাইন, নিরাপদ ইনসারশন সিকোয়েন্স, পোর্ট সাইট নির্বাচন, ফিক্সেশন পদ্ধতি এবং গ্যাস লিক এবং পোর্ট-সাইট আঘাত কমানোর কৌশল কভার করে।
Bladed versus bladeless trocar designsPort sizes and typical appendectomy layoutSafe trocar insertion and anglesPort site selection and ergonomicsSecuring ports to prevent dislodgementManaging port-site gas leaksপাঠ 4নমুনা হ্যান্ডলিং এবং উত্তোলন (এন্ডোব্যাগ ব্যবহার) এবং প্যাথলজির জন্য লেবেলিংএই বিভাগটি নিরাপদ অ্যাপেন্ডিক্স নমুনা হ্যান্ডলিং ব্যাখ্যা করে, এন্ডোব্যাগ লোডিং, পোর্টের মাধ্যমে উত্তোলন, দূষণ এড়ানো, সঠিক লেবেলিং, ডকুমেন্টেশন এবং প্যাথলজির সাথে সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত করে ডায়াগনস্টিক গুণমান সংরক্ষণ করতে।
Endobag selection and preparationLoading the appendix into the endobagExtraction through ports without spillageHandling suspected perforated specimensLabeling, requisitions, and identifiersChain of custody and documentationপাঠ 5ক্যামেরা এবং ইমেজ ম্যানেজমেন্ট: লেন্স ক্লিনিং, ফোকাস, হোয়াইট ব্যালেন্স, ইমেজ আর্টিফ্যাক্ট ট্রাবলশুটিংএই বিভাগটি ক্যামেরা এবং ইমেজ ম্যানেজমেন্ট কভার করে, লেন্স অ্যাসেম্বলি, হোয়াইট ব্যালেন্স, ফোকাস, ডিফগিং, ক্লিনিং কৌশল, ক্যাবল রাউটিং এবং ফগিং, স্মিয়ারিং এবং রঙ বা উজ্জ্বলতা আর্টিফ্যাক্ট ট্রাবলশুটিং অন্তর্ভুক্ত।
Camera head and telescope assemblyWhite balance and focus techniquesAnti-fogging and lens warming methodsSafe lens cleaning during the caseCable management and strain reliefTroubleshooting image artifactsপাঠ 6অপারেশনকালীন যন্ত্রাংশ ব্যর্থতার তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া (ক্যামেরা, ইনসাফ্লেটর, ESU) এবং এসকেলেশন ধাপএই বিভাগটি স্টাফকে অপারেশনকালীন যন্ত্রাংশের ব্যর্থতার জন্য প্রস্তুত করে, ক্যামেরা, ইনসাফ্লেটর এবং ESU সমস্যা অন্তর্ভুক্ত, সিস্টেম্যাটিক চেক, ব্যাকআপ ডিভাইস এবং সার্জন এবং বায়োমেডিক্যাল সাপোর্টে স্পষ্ট এসকেলেশন ব্যবহার করে।
Structured approach to device failureCamera blackout and poor image responseInsufflator alarms and loss of pneumoperitoneumESU malfunction and alternative optionsSwitching to backup equipment safelyEscalation and documentation of incidentsপাঠ 7সার্জন এবং অ্যানেস্থেসিয়ার সাথে কার্যকর যোগাযোগ: ক্লোজড-লুপ যোগাযোগ, অনুরোধ অনুমানএই বিভাগটি সার্জন এবং অ্যানেস্থেসিয়ার সাথে কার্যকর যোগাযোগ দক্ষতা বিকশিত করে, ক্লোজড-লুপ যোগাযোগ, চাহিদা অনুমান, গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন শেয়ারিং এবং চাপের অধীনে শান্ত, সমন্বিত টিমওয়ার্ক বজায় রাখার উপর জোর দেয়।
Principles of closed-loop communicationStandard phrases for critical eventsAnticipating surgeon instrument needsSharing hemodynamic or airway concernsManaging distractions and noise levelsDebriefing and feedback after the caseপাঠ 8কেসের সময় ইনসাফ্লেশন ম্যানেজমেন্ট: ফ্লো, চাপ সমন্বয়, সাবকিউটেনিয়াস এমফিসিমা বা লিক সমাধানএই বিভাগটি ইনসাফ্লেশন ম্যানেজমেন্ট ব্যাখ্যা করে, CO₂ সেটআপ, ফ্লো এবং চাপ সেটিংস, অন্তর-পেট চাপ মনিটরিং, লিক বা সাবকিউটেনিয়াস এমফিসিমা চেনা এবং অ্যানেস্থেসিয়া এবং সার্জনের সাথে সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত।
Insufflator checks and tubing connectionsSetting initial pressure and flow ratesMonitoring intra-abdominal pressure trendsDetecting and managing gas leaksRecognizing subcutaneous emphysema signsCommunication with anesthesia on pressuresপাঠ 9স্ক্রাব টেকনিশিয়ান দৃষ্টিকোণ থেকে ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাপেন্ডেক্টমির স্ট্যান্ডার্ড প্রসিডুরাল ধাপএই বিভাগটি স্ক্রাব দৃষ্টিকোণ থেকে ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাপেন্ডেক্টমির ধাপগুলি রূপরেখা করে, প্রস্তুতি, ট্রোকার সিকোয়েন্স, এক্সপোজার, অ্যাপেন্ডিক্স নিয়ন্ত্রণ, বিভাজন, উত্তোলন এবং ক্লোজারের উপর জোর দেয় যখন প্রত্যেক ফেজে যন্ত্র অনুমান করা হয়।
Preoperative setup and instrument layoutTrocar insertion and initial explorationExposure of cecum and appendixSecuring and dividing the mesoappendixAppendiceal base ligation and divisionFinal inspection, suction, and port closureপাঠ 10এনার্জি ডিভাইসের ব্যবহার এবং নিরাপত্তা: বাইপোলার ফোর্সেপস, মনোপোলার হুক, আল্ট্রাসাউন্ড শিয়ার — কানেক্টর চেক এবং ধোঁয়া ব্যবস্থাপনাএই বিভাগটি এনার্জি ডিভাইসের নিরাপদ ব্যবহার সমাধান করে, বাইপোলার, মনোপোলার এবং আল্ট্রাসাউন্ড টুলস অন্তর্ভুক্ত, কানেক্টর চেক, ইনসুলেশন অখণ্ডতা, অ্যাক্টিভেশন নিরাপত্তা, টিস্যু প্রভাব এবং ধোঁয়া নির্গমন অনুশীলনের উপর জোর দেয়।
Pre-use inspection and connector checksMonopolar setup and return electrode safetyBipolar forceps use and limitationsUltrasonic shears handling and carePreventing stray energy and burnsSmoke evacuation and filter use