পাঠ 1হরমোনাল থেরাপি: কম্বাইন্ড ওরাল কনট্রাসেপটিভ এবং স্পিরোনোল্যাকটোন — ইন্ডিকেশন, কনট্রাইন্ডিকেশন, মনিটরিংকিশোরী মেয়েদের কম্বাইন্ড ওরাল কনট্রাসেপটিভ এবং স্পিরোনোল্যাকটোনের ইন্ডিকেশন আলোচনা করা হয়েছে, যার মধ্যে নির্বাচন, কনট্রাইন্ডিকেশন, মনিটরিং, মেনস্ট্রুয়াল পরিবর্তন নিয়ে কাউন্সেলিং, এবং টপিকাল বা সিস্টেমিক রেজিমেনের সাথে ইন্টিগ্রেশন অন্তর্ভুক্ত।
Identifying candidates for hormonal therapyChoosing appropriate oral contraceptivesSpironolactone dosing and titrationContraindications and safety counselingMonitoring blood pressure and labsCombining hormonal and standard therapiesপাঠ 2ইসোট্রেটিনয়িন মৌলিক: ইন্ডিকেশন, কিউমুলেটিভ ডোজিং কৌশল, মনিটরিং প্রয়োজন, গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ, এবং সাইড ইফেক্ট নিয়ে কাউন্সেলিংইসোট্রেটিনয়িন শুরু করার সময়, কিউমুলেটিভ ডোজিং কৌশল, এবং বেসলাইন মূল্যায়নের বিস্তারিত। ল্যাবরেটরি এবং মুড মনিটরিং, গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ প্রোগ্রাম, এবং মিউকোকাটেনিয়াস এবং সিস্টেমিক অ্যাডভার্স ইফেক্টের স্ট্রাকচার্ড কাউন্সেলিং পর্যালোচনা করা হয়েছে।
Eligibility criteria and timing of initiationCalculating cumulative dose and regimensBaseline labs and ongoing monitoringTeratogenicity and pregnancy preventionManaging common mucocutaneous side effectsCounseling on mood and rare systemic risksপাঠ 3কিশোর অ্যাকনির প্যাথোফিজিওলজি: হরমোন, ফলিকুলার হাইপারকেরাটিনাইজেশন, সিবাম, কিউটিব্যাকটেরিয়াম অ্যাকনিসের ভূমিকাপিউবার্টির হরমোনাল পরিবর্তন, ফলিকুলার হাইপারকেরাটিনাইজেশন, সিবাম অতিরিক্ত উৎপাদন, এবং কিউটিব্যাকটেরিয়াম অ্যাকনিস-চালিত ইনফ্লেমেশন অন্বেষণ করা হয়েছে, এই মেকানিজমগুলিকে ক্লিনিকাল ফেনোটাইপ এবং কিশোর রোগীদের থেরাপিউটিক টার্গেটের সাথে যুক্ত করে।
Pubertal hormones and androgen excessFollicular hyperkeratinization mechanismsSebum composition and overproductionCutibacterium acnes and inflammationInnate immunity and cytokine pathwaysTranslating mechanisms into treatment targetsপাঠ 4ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় এবং মিমিক: ফলিকুলাইটিস, স্টেরয়েড অ্যাকনি, রোসেসিয়া, হাইড্রাডেনাইটিস সুপুরাটিভা — প্রত্যেকের যুক্তিঅ্যাকনির মূল মিমিকার পর্যালোচনা করা হয়েছে, যার মধ্যে ব্যাকটেরিয়াল ফলিকুলাইটিস, স্টেরয়েড অ্যাকনি, রোসেসিয়া, এবং হাইড্রাডেনাইটিস সুপুরাটিভা। আলাদা ক্লিনিকাল সূচক, ইতিহাসের বৈশিষ্ট্য, এবং টার্গেটেড ব্যবস্থাপনা এবং রেফারের প্রভাব তুলে ধরা হয়েছে।
Bacterial and Malassezia folliculitis cluesSteroid acne and medication historyRosacea and periorificial dermatitisHidradenitis suppurativa in adolescentsWhen to biopsy or culture lesionsImpact of misdiagnosis on outcomesপাঠ 5ক্লিনিকাল গ্রেডিং এবং বিতরণ: কমেডোনাল, ইনফ্লেমেটরি প্যাপুলোপুস্টুলার, নোডুলোসিস্টিক অ্যাকনি, এবং প্রাথমিক অ্যাট্রফিক স্কারিং চেনাস্ট্যান্ডার্ডাইজড অ্যাকনি গ্রেডিং স্কেল, লেশন মর্ফোলজি, এবং সাধারণ বিতরণ প্যাটার্ন কভার করা হয়েছে। অ্যাট্রফিক স্কারিংয়ের প্রাথমিক চেনা, গুরুতর রোগের ঝুঁকির ফ্যাক্টর, এবং চিকিত্সার তীব্রতা এবং ফলো-আপ গাইড করতে ডকুমেন্টেশনের উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
Standard acne severity grading toolsRecognizing comedonal versus inflammatory acneIdentifying nodulocystic and fulminans formsTypical facial and truncal distribution patternsEarly signs of atrophic and hypertrophic scarsPhotographic documentation and scoringপাঠ 6অ্যাডহিয়ারেন্স, সাইকোসোশ্যাল প্রভাব, এবং পরিবারের সাথে বাস্তবসম্মত ফলাফল এবং সাইড-ইফেক্ট উদ্বেগ নিয়ে যোগাযোগটিনদের অ্যাডহিয়ারেন্স বাধা, রেজিমেন সরলীকরণ, এবং মোটিভেশনাল ইন্টারভিউইং সম্বোধন করা হয়েছে। সাইকোসোশ্যাল বোঝা, অ্যাঙ্ক্সাইটি বা ডিপ্রেশন স্ক্রিনিং, এবং প্রত্যাশা এবং সাইড ইফেক্ট নিয়ে পরিবারের সাথে কার্যকর যোগাযোগ আলোচনা করা হয়েছে।
Common adherence barriers in adolescentsDesigning simple, sustainable regimensMotivational interviewing techniquesAssessing self esteem and social impactDiscussing expectations and treatment goalsAddressing side effect fears with familiesপাঠ 7ওরাল থেরাপি: ডক্সিসাইক্লিন, মাইনোসাইক্লিন, কিশোরদের টেট্রাসাইক্লিনের বিবেচনা, ডোজ, সময়কাল, এবং বিকল্প (এরিথ্রোমাইসিন)টিনদের ওরাল টেট্রাসাইক্লিনের ইন্ডিকেশন, ডোজিং, এবং সময়কাল পর্যালোচনা করা হয়েছে, নিরাপত্তা, কনট্রাইন্ডিকেশন, রেজিস্ট্যান্স, এবং টেট্রাসাইক্লিন অযোগ্য বা খারাপ সহনশীল হলে এরিথ্রোমাইসিনের মতো বিকল্পের দিকে মনোযোগ দিয়ে।
Indications for systemic antibioticsChoosing doxycycline versus minocyclineWeight based dosing and administration tipsRecommended treatment duration and taperingContraindications and safety in adolescentsAlternatives when tetracyclines are unsuitableপাঠ 8নিরাপত্তা মনিটরিং এবং ফলো-আপ শিডিউল: প্রয়োজনে ল্যাবরেটরি টেস্ট, অ্যাডভার্স ইফেক্ট ব্যবস্থাপনা, প্রসিডুরাল ডার্মাটোলজি বা সাইকিয়াট্রিতে রেফার কখনভিজিট ফ্রিকোয়েন্সি, ড্রাগ টক্সিসিটি মনিটরিং, এবং ল্যাবরেটরি টেস্ট কখন ইন্ডিকেটেড তার নির্দেশনা প্রদান করা হয়েছে। সাধারণ অ্যাডভার্স ইফেক্ট ব্যবস্থাপনা, রেড ফ্ল্যাগ লক্ষণ, এবং প্রসিডুরাল ডার্মাটোলজি বা সাইকিয়াট্রিতে রেফারের মানদণ্ড কভার করা হয়েছে।
Initial workup and baseline assessmentVisit intervals by treatment modalityWhen and what laboratory tests to orderManaging common medication side effectsRecognizing red flags and urgent issuesReferral to procedural derm or psychiatryপাঠ 9টপিকাল ফার্মাকোথেরাপি: বেনজয়েল পারক্সাইড, টপিকাল রেটিনয়েড (অ্যাডাপালিন/ট্রেটিনয়িন), টপিকাল অ্যান্টিবায়োটিক — ইন্ডিকেশন, কম্বিনেশন, ডোজিং এবং প্রত্যাশিত টাইমলাইনটপিকাল বেনজয়েল পারক্সাইড, রেটিনয়েড, এবং অ্যান্টিবায়োটিক সারাংশ করা হয়েছে, অ্যাকনি ধরন অনুসারে ইন্ডিকেশন, কম্বিনেশন রেজিমেন, অ্যাপ্লিকেশন টেকনিক, ইরিটেশন ব্যবস্থাপনা, এবং কিশোরদের দৃশ্যমান উন্নতির বাস্তবসম্মত টাইমলাইন সহ।
Role of benzoyl peroxide and wash choicesSelecting and titrating topical retinoidsUse and limits of topical antibioticsFixed dose combination productsApplication techniques and irritation careExpected response timelines and step upপাঠ 10অ্যাডজাংকটিভ ব্যবস্থা: মেকানিক্যাল চিকিত্সা, কেমিক্যাল পিল, প্রাথমিক স্কার ব্যবস্থাপনা কৌশল (মাইক্রোনিডলিং, লেজার মৌলিক) এবং সময়সূচিকমেডোন এক্সট্রাকশন, লাইট থেরাপি, কেমিক্যাল পিল, এবং প্রাথমিক স্কার ইন্টারভেনশন যেমন মাইক্রোনিডলিং এবং লেজার রূপরেখা করা হয়েছে, সময়সূচি, ইন্ডিকেশন, এবং মেডিকেল থেরাপির সাথে সমন্বয়ের নির্দেশনা সহ।
Comedone extraction and lesion drainageSuperficial chemical peels in acneLight and photodynamic therapy basicsMicroneedling for early atrophic scarsIntro to fractional and vascular lasersTiming procedures with systemic therapy