دورة الطوارئ الجراحية

الدرس 1 • تعريف حالات الطوارئ الجراحية

يُميّز بين حالات الطوارئ الجراحية والطبية بناءً على فيزيولوجيا الأمراض ودرجة الإلحاح. يُوفّر الإطار المفاهيمي المُستخدم في جميع أرجاء المقرر.

الدرس 2 • المسح الأولي للمرضى الجراحيين

يُطبّق إطار ABCDE على مرضى الطوارئ الجراحية. يربط مهارات التقييم السريع بقرارات إنقاذ الحياة الفورية.

الدرس 3 • مبادئ الفرز الطبي للحالات الجراحية

يُطبّق أنظمة الفرز الطبي المبنية على الأدلة لتحديد أولوية المرضى الجراحيين المتعددين. يُعزز سرعة اتخاذ القرار في ظل محدودية الموارد.

الدرس 4 • العلامات الحيوية والتعرف على الصدمة

يُفسّر أنماط العلامات الحيوية للكشف عن حالات الصدمة المبكرة والمتأخرة. يُتيح التصعيد في الوقت المناسب قبل حدوث الانهيار الديناميكي الدموي.

الدرس 1 • إنعاش السيطرة على الضرر

يُطبّق نسب متوازنة من منتجات الدم ويتجنب تقدم الثالوث المميت. يُعد الطلاب لتسليم المريض لطاقم العمليات في حالة الصدمة النزفية.

الدرس 2 • مراقبة نقاط نهاية الإنعاش

يستخدم اللاكتات وعجز القاعدة وإخراج البول لتوجيه كفاية الإنعاش. يمنع الإفراط في الإنعاش أو التقصير فيه لدى المرضى الجراحيين.

الدرس 3 • الوصول الوعائي وإنعاش السوائل

يُنشئ مدخلاً وريدياً كبير القنية ومدخلاً داخل العظم لنقل السوائل بسرعة. يربط تقنية الوصول بأهداف نقاط نهاية الإنعاش.

الدرس 4 • تشريح النزيف الجراحي

يستعرض التشريح الوعائي ذا الصلة بحالات النزف الطارئة الشائعة. يُرسّخ القرارات الإجرائية في الفهم التشريحي.

الدرس 1 • المناورات الأساسية ووسائل مجرى الهواء المساعدة

يُجري مناورة دفع الفك السفلي ورفع الذقن وإدخال الوسائل المساعدة للحفاظ على سالكية المجرى. يُوفّر المهارات الأساسية قبل وضع مجرى الهواء المتقدم.

الدرس 2 • تشريح مجرى الهواء وتقييم المخاطر

يستعرض تشريح مجرى الهواء الجراحي ويتنبأ بالصعوبة باستخدام أدوات مُتحقق منها. يُرسّخ التخطيط المسبق للإجراء كمعيار سلامة.

الدرس 3 • مجرى الهواء الجراحي: بضع الغشاء الحلقي الدرقي

يُجري بضع الغشاء الحلقي الدرقي بالإبرة والجراحي في سيناريوهات تعذر التنبيب. يُمثّل مهارة الإنقاذ القاطعة لفشل إدارة مجرى الهواء.

الدرس 4 • التنبيب بالتسلسل السريع

يُنفّذ التنبيب بالتسلسل السريع مع التأكسج المسبق المناسب وأدوية التخدير والشلل العضلي. يُقلّل خطر الشفط الرئوي ووقت انقطاع التنفس في حالات الطوارئ الجراحية.

الدرس 1 • انثقاب عضو جوفاء

يدير حالات انثقاب المعدة والاثني عشر والقولون بدءاً من التشخيص وصولاً إلى التخطيط الجراحي. يُشدّد على التعرف المبكر على التهاب الصفاق ومكافحة مصدر العدوى.

الدرس 2 • تقنيات تقييم البطن

يُطبّق أخذ التاريخ المرضي المنظم والفحص الجسدي على البطن الحاد. يُبني الأساس التشخيصي لجميع قرارات طوارئ البطن.

الدرس 3 • التصوير في حالات الطوارئ البطنية

يختار ويفسر صور الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية لحالات الطوارئ البطنية. يُدمج نتائج التصوير مع التقييم السريري لاتخاذ القرارات.

الدرس 4 • انسداد الأمعاء ونقص التروية المعوية

يُميّز بين الانسداد الميكانيكي ونقص التروية ويوجّه التدخل العاجل. يمنع تطور الحالة إلى نخر معوي من خلال اتخاذ القرار في الوقت المناسب.

الدرس 1 • استرواح الصدر الضاغط وتدمي الصدر

يتعرف على استرواح الصدر الضاغط ويُخفّف الضغط عنه فوراً ويُصرّف تدمي الصدر. يمنع الانهيار القلبي الوعائي الناتج عن أمراض الصدر غير المعالجة.

الدرس 2 • دواعي بضع الصدر الطارئ

يُحدّد معايير بضع الصدر الإنعاشي وخطواته الإجرائية. يُعد الطلاب لإجراء أو المساعدة في أعلى تدخل صدري حدة.

الدرس 3 • تقييم إصابات الصدر

يُطبّق منهجاً منظماً لتقييم إصابات الصدر الكليلة والنافذة. يُنشئ الإطار التشخيصي لجميع قرارات طوارئ الصدر.

الدرس 4 • الصدر الطائر واسترواح الصدر المفتوح

يدير حركة جدار الصدر المتناقضة وجروح الصدر الماصة للهواء. يُكامل بين الدعم التنفسي واستراتيجيات إدارة الجرح.

الدرس 1 • تقييم الإصابة الوعائية

يتعرف على العلامات القوية والضعيفة للإصابة الوعائية في رضوض الأطراف والجذع. يوجّه قرارات التصوير والجراحة بناءً على النتائج السريرية.

الدرس 2 • نقص التروية الحاد في الطرف

يُطبّق العلامات الست لتشخيص نقص التروية الحاد في الطرف وتحديد مدى إلحاح إعادة التوعية الدموية. يمنع الفقدان الدائم للطرف من خلال التدخل السريع.

الدرس 3 • حالات الطوارئ الأبهرية

يتعرف على تمدد الشريان الأورطي الممزق وتسلخ الأبهر للإحالة الجراحية الفورية. يُشدّد على التحكم بضغط الدم وتوقيت العملية الجراحية.

الدرس 4 • التعرف على متلازمة الحيز

يشخّص متلازمة الحيز الحادة باستخدام المعايير السريرية وقياس الضغط. يُنفّذ بضع اللفافة لمنع الضرر العصبي العضلي الدائم.

الدرس 1 • إدارة إصابة الدماغ الرضحية

يُطبّق استراتيجيات خفض الضغط داخل القحف ويتجنب محفزات إصابة الدماغ الثانوية. يوجّه تفسير الأشعة المقطعية للرأس وعتبات الإحالة لجراحة الأعصاب.

الدرس 2 • التدخلات الوقائية للأعصاب

يُطبّق أهداف الأكسجة والتهوية والغلوكوز لتقليل الضرر العصبي الثانوي. يُدمج حماية الأعصاب في الرعاية الشاملة لحالات الطوارئ الجراحية.

الدرس 3 • تثبيت إصابة النخاع الشوكي

يُثبت العمود الفقري ويدير عدم الاستقرار الديناميكي الدموي في إصابة النخاع الشوكي. يمنع إصابة النخاع الثانوية من خلال الدعم الفيزيولوجي المُستهدف.

الدرس 4 • التقييم العصبي في الرضوض

يُجري فحصاً عصبياً سريعاً باستخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة وحجم ورد فعل حدقة العين وتسجيل المستوى الحركي. يُحدد الحالة الأساسية ويكشف التدهور الذي يستدعي التدخل العاجل.

الدرس 1 • المراقبة والدعم حول العملية الجراحية

يدير المراقبة الغازية وإعدادات جهاز التنفس ودعم الأعضاء لمريض ما بعد السيطرة على الضرر. يربط الرعاية الجراحية باستقرار وحدة العناية المركزة.

الدرس 2 • التخطيط للإصلاح والإغلاق النهائيين

يُخطط للانتقال من السيطرة على الضرر إلى إعادة البناء النهائي بناءً على التعافي الفيزيولوجي. يُحسّن التوقيت لتقليل المضاعفات ومعدلات إعادة العملية.

الدرس 3 • متلازمة الحيز البطني

يقيس الضغط داخل البطن ويدير متلازمة الحيز البطني. يمنع فشل الأعضاء المتعدد من خلال فتح البطن التخفيفي الضغطي في الوقت المناسب.

الدرس 4 • الإغلاق البطني المؤقت

يُطبّق تقنيات الإغلاق المؤقت بالضغط السلبي والشبكات الجراحية بعد فتح البطن للسيطرة على الضرر. يمنع متلازمة الحيز البطني ويُسهّل الدخول الجراحي المتكرر.