دورة إدارة أجهزة التنفس الصناعي

أتقن كل مرحلة من مراحل التهوية الميكانيكية، من الإعداد الأولي إلى نزع الأنبوب الآمن، بمنهج دراسي مبني على الأدلة الحالية وسيناريوهات العناية المركزة الواقعية. يزود هذا المقرر أخصائيي العلاج التنفسي، وأطباء العناية المركزة، وممرضي العناية الحرجة بمهارات اتخاذ القرار السريري اللازمة لإدارة حتى أكثر مرضى التنفس الاصطناعي تعقيداً. إذا كنت تعمل في وحدة العناية المركزة، فهذا هو تدريب التنفس الاصطناعي الذي كنت تبحث عنه.

معاينة الشهادة Elevify للشركات

ماذا ستتعلم:

ستكتسب فهمًا شاملاً لفسيولوجيا الجهاز التنفسي، وأنماط جهاز التنفس الصناعي، واستراتيجيات حماية الرئة المستخدمة في العناية الحرجة الحديثة. يغطي المقرر الإعداد الأولي لجهاز التنفس الصناعي، وتفسير موجات الجهاز، وتدبير متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، واستكشاف المضاعفات الحادة وإصلاحها. ستتعلم كيفية التعامل مع فئات خاصة من المرضى مثل مرضى الأطفال، ومرضى السمنة، ومرضى ما بعد الجراحة. كما تُغطى بالتفصيل بروتوكولات الفطام من جهاز التنفس الصناعي، ومعايير نزع الأنبوب، ودعم ما بعد نزع الأنبوب. يتناول المنهج الدراسي أيضًا التدبير الدوائي للتسكين، والتفاعلات الدموية الديناميكية، والدعم التنفسي غير الباضع، وتقنيات أجهزة التنفس الصناعي الناشئة.

كيف تدرس بشكل عملي دورة إدارة أجهزة التنفس الصناعي

كيف تتدرب عملياً دورة إدارة أجهزة التنفس الصناعي

لك إذا كنت شركة وتريد تدريب فريقك

في Elevify للشركات، يأتي الدورة مع تمارين وأمثلة من عملك نفسه وبالطريقة التي تحتاجها شركتك.

اضغط هنا

محتوى الدورة

8 فصول • 38 دروسمدة بين 4 و 360 ساعة (أنت تقرر)

الفصل 1عرض التفاصيل

أساسيات التهوية الميكانيكية

الدرس 1 • عناصر التحكم والشاشات الأساسية لجهاز التنفس الصناعي
يقدم مقابض التحكم الأولية، والواجهات الرقمية، وشاشات عرض الموجات الشائعة في أجهزة التنفس الصناعي الحديثة. يهيئ الأطباء السريريين للتنقل في الواجهة قبل تطبيق أي نمط تهوية.
الدرس 2 • مراجعة فيزيولوجيا الجهاز التنفسي
يغطي تبادل الغازات، وأحجام الرئة، وعلاقات الضغط والتدفق الأساسية لإدارة جهاز التنفس الصناعي. يؤسس الأساس الفسيولوجي لجميع قرارات جهاز التنفس الصناعي اللاحقة.
الدرس 3 • دائرة جهاز التنفس الصناعي ومكوناته
يحدد المكونات المادية لدائرة جهاز التنفس الصناعي وأدوارها الوظيفية. يوفر المعرفة اللازمة بالأجهزة لإعداد المعدات واستكشاف أخطائها بأمان.
الدرس 4 • مؤشرات دعم جهاز التنفس الصناعي
يحدد المعايير السريرية لبدء التهوية الميكانيكية عبر أنواع الفشل التنفسي الحاد. يربط فيزيولوجيا الأمراض بقرار التنبيب والتهوية.

الفصل 2عرض التفاصيل

أنماط التهوية وتطبيقاتها

الدرس 1 • أنماط دعم الضغط وأنماط التنفس التلقائي
يغطي التنفس المحفز من المريض والمدعوم بالضغط ودوره في الفطام. يوضح كيف تقلل أنماط التنفس التلقائي من احتياجات التخدير وتحافظ على وظيفة عضلات التنفس.
الدرس 2 • التهوية المضبوطة بالضغط
يُعلّم توصيل التنفس المحدود بالضغط وتأثيره على تباين حجم المد والتنفس. يسلط الضوء على السيناريوهات السريرية التي توفر فيها التهوية المضبوطة بالضغط مزايا عن التهوية المضبوطة بالحجم.
الدرس 3 • أنماط التحكم المزدوج والتكيفي
يقدم أنماطًا تضبط الضغط تلقائيًا لتحقيق هدف حجمي نفسًا تلو الآخر. يهيئ الأطباء السريريين لاستخدام الأنماط التكيفية بأمان وتفسير تعديلاتها التلقائية.
الدرس 4 • التهوية المضبوطة بالحجم
يشرح كيف يوصل جهاز التنفس الصناعي حجمًا ثابتًا من المد والتنفس بغض النظر عن تغيرات ضغط المجرى الهوائي. يربط استهداف الحجم بحماية الرئة وأهداف التهوية الدقيقة.
الدرس 5 • الأنماط عالية التردد والتخصصية
يستعرض التهوية التذبذبية والنفاثة المستخدمة في نقص التأكسج المقاوم ورعاية حديثي الولادة. يحدد متى تكون الأنماط التقليدية غير كافية وتكون الأنماط التخصصية مبررة.

الفصل 3عرض التفاصيل

الإعداد الأولي لجهاز التنفس الصناعي والإعدادات

الدرس 1 • معايرة FiO2 و PEEP
يقدم جداول إقران FiO2 و PEEP المنهجية واستراتيجيات المعايرة الفردية. يحقق أكسجة كافية مع الحد من سمية الأكسجين والمساس الدموي.
الدرس 2 • ضبط معدل التنفس والتهوية الدقيقة
يوجه اختيار معدل التنفس لتحقيق التهوية الدقيقة المستهدفة ودرجة الحموضة. يوازن بين تصفية ثاني أكسيد الكربون وخطر PEEP الذاتي الناتج عن المعدلات المفرطة.
الدرس 3 • حساب وزن الجسم المثالي
يُعلّم حساب وزن الجسم المثالي المعتمد على الطول المستخدم لتحديد أحجام المد والتنفس الواقية للرئة. يمنع إصابة الرئة الناتجة عن فرط التمدد عن طريق تثبيت حجم المد والتنفس على حجم الرئة المتوقع، وليس الوزن الفعلي.
الدرس 4 • تكوين أجهزة الإنذار وحدود السلامة
وضع عتبات إنذار مناسبة للضغط والحجم والمعدل وانقطاع النفس لحماية سلامة المريض. يقلل من إجهاد الإنذار عن طريق وضع حدود فردية ذات مغزى سريري.

الفصل 4عرض التفاصيل

المراقبة وتحليل الموجات

الدرس 1 • حلقات الحجم-الزمن والضغط-الحجم
يفسر منحنيات الحجم-الزمن وحلقات P-V لتقييم المطاوعة والتمدد الزائد والإعادة. يوفر أداة بيانية لتحسين اختيار PEEP وحجم المد والتنفس.
الدرس 2 • تفسير موجة الضغط-الزمن
يحلل شكل منحنيات الضغط-الزمن لتحديد جهد المريض والتسربات ونقص التدفق. يربط شكل الموجة بتعديلات إعدادات جهاز التنفس الصناعي المحددة.
الدرس 3 • قياسات ميكانيكا الجهاز التنفسي
إجراء مناورات حبس الشهيق والزفير لحساب ضغط الهضبة والمطاوعة الساكنة و PEEP الذاتي. يترجم بيانات الميكانيكا إلى تعديلات قابلة للتنفيذ على جهاز التنفس الصناعي.
الدرس 4 • قياس الكابنوغراف ومراقبة تبادل الغازات
دمج مراقبة ثاني أكسيد الكربون في نهاية الزفير مع بيانات غازات الدم الشرياني لتقييم كفاءة التهوية. يحدد تغيرات الحيز الميت ويوجه إدارة ثاني أكسيد الكربون دون سحب دم متكرر.
الدرس 5 • تفسير موجة التدفق-الزمن
يُعلّم التعرف على PEEP الذاتي واحتباس الهواء ومحدودية تدفق الزفير من منحنيات التدفق-الزمن. يتيح الكشف غير الباضع عن فرط التضخم الديناميكي عند سرير المريض.

الفصل 5عرض التفاصيل

استراتيجيات التهوية الواقية للرئة

الدرس 1 • فيزيولوجيا أمراض متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
يصف تعريف برلين ومراحل ونمط إصابة الرئة غير المتجانس لـ ARDS. يوفر الأساس المنطقي الآلي لكل تدخل وقائي للرئة يتبعه.
الدرس 2 • تحسين PEEP في ARDS
يقارن بين استراتيجيات PEEP المرتفع مقابل PEEP المنخفض وطرق المعايرة الفردية. يختار مستويات PEEP التي تزيد من الإعادة السنخية إلى أقصى حد دون التسبب في مساس دموي.
الدرس 3 • العلاجات المساعدة في ARDS الشديد
يستعرض إحصار العصب العضلي وموسعات الأوعية المستنشقة والدعم خارج الجسم كعلاجات مساعدة للتهوية الواقية للرئة. يحدد معايير العتبة للتصعيد إلى كل تدخل.
الدرس 4 • بروتوكول التهوية بحجم مد منخفض
يطبق بروتوكول حجم المد 6 مل/كغ IBW مع حدود لضغط الهضبة أقل من 30 cmH2O. يوضح فائدة البقاء على قيد الحياة وإدارة فرط ثاني أكسيد الكربون الناتج.
الدرس 5 • الاستلقاء على البطن لنقص التأكسج المقاوم
يحدد الفوائد الفسيولوجية ومعايير اختيار المريض والخطوات الإجرائية للاستلقاء على البطن. يدمج الاستلقاء على البطن في حزمة إدارة شاملة لـ ARDS.

الفصل 6عرض التفاصيل

استكشاف الأخطاء وإدارة المضاعفات

الدرس 1 • النهج المنظم للتدهور الحاد
يطبق اختصار DOPE وخوارزمية تدريجية لتقييم انخفاض التشبع المفاجئ أو إنذارات الضغط العالي. يمنع تأخر التشخيص عن طريق فصل أسباب المريض عن أسباب الدائرة.
الدرس 2 • متلازمات تسرب الهواء وإصابة الرئة بالضغط
يتعرف على استرواح الصدر واسترواح المنصف والنفاخ تحت الجلد كمضاعفات مرتبطة بجهاز التنفس الصناعي. يوجه الإدارة الفورية بما في ذلك تخفيف ضغط الصدر أثناء التهوية النشطة.
الدرس 3 • عدم تزامن المريض مع جهاز التنفس الصناعي
يحدد أنواع عدم التزامن المحفز والتدفق والدورة والعكسي باستخدام تحليل الموجات. يصحح كل نوع من أنواع عدم التزامن من خلال تعديلات مستهدفة على إعدادات جهاز التنفس الصناعي.
الدرس 4 • إدارة إنذارات الضغط العالي
يفرق بين أسباب ارتفاع ضغوط الذروة والهضبة ويطبق التدخلات التصحيحية. يمنع إصابة الرئة بالضغط من خلال التصرف بناءً على بيانات الضغط قبل حدوث الإصابة.
الدرس 5 • الوقاية من الأحداث المرتبطة بجهاز التنفس الصناعي
تنفيذ حزم قائمة على الأدلة للوقاية من الالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس الصناعي والمضاعفات الأخرى. يقلل من المراضة التي يمكن الوقاية منها من خلال ممارسات الرعاية اليومية المتسقة.

الفصل 7عرض التفاصيل

الفطام والتحرر من التهوية

الدرس 1 • دعم ما بعد نزع الأنبوب وإعادة التنبيب
يطبق قنية الأنف عالية التدفق والتهوية غير الباضعة للوقاية من الفشل التنفسي بعد نزع الأنبوب. يحدد معايير موضوعية وتوقيت إعادة التنبيب عند فشل الدعم.
الدرس 2 • تقييم الجاهزية للفطام
يطبق معايير موضوعية لتحديد متى يكون المريض جاهزًا من الناحية الفسيولوجية لبدء الفطام. يمنع محاولات الفطام المبكرة والإطالة غير الضرورية للتهوية.
الدرس 3 • قرار نزع الأنبوب والإجراء
يوجه القرار السريري لنزع الأنبوب والخطوات الإجرائية الآمنة لإزالة مجرى الهواء. يهيئ الفريق للإدارة الفورية بعد نزع الأنبوب والتدخلات الإنقاذية.
الدرس 4 • طرق محاولة التنفس التلقائي
يقارن بين تقنيات محاولة التنفس التلقائي باستخدام القطعة T ودعم الضغط المنخفض و CPAP. يختار طريقة SBT المناسبة بناءً على تحمل المريض والسياق السريري.
الدرس 5 • مؤشر التنفس الضحل السريع
يحسب ويفسر RSBI كمتنبئ بنجاح نزع الأنبوب. يدمج RSBI مع الحكم السريري لتجنب الاعتماد فقط على مقياس واحد.

الفصل 8عرض التفاصيل

الفئات السكانية الخاصة والسيناريوهات المتقدمة

الدرس 1 • التهوية أثناء النقل والإجراءات
يهيئ الأطباء السريريين للحفاظ على التهوية الآمنة أثناء النقل داخل المستشفى والتخدير الإجرائي. يحدد قيود المعدات ومتطلبات المراقبة خارج بيئة وحدة العناية المركزة.
الدرس 2 • التهوية بعد جراحة القلب
يغطي تفاعلات التهوية-الدورة الدموية وبروتوكولات الفطام السريع المستخدمة بعد جراحة القلب. يعالج إصابة العصب الحجابي والانصباب الجنبي وعدم استقرار القص كتحديات للتهوية.
الدرس 3 • التهوية في المرضى الذين يعانون من السمنة
يدير ضغوط المجرى الهوائي المرتفعة وانخفاض FRC وتحديات التموضع الفريدة للمرضى الذين يعانون من السمنة. يطبق استراتيجيات الانحدار العكسي و PEEP لتحسين ميكانيكا الجهاز التنفسي.
الدرس 4 • التهوية لحديثي الولادة والأطفال
يعالج الاختلافات التشريحية والفسيولوجية التي تتطلب إعدادات معدلة لجهاز التنفس الصناعي لدى الأطفال. يطبق أهداف حجم المد والتنفس والمعدل والضغط المناسبة للعمر عبر الفئات العمرية للأطفال.
الدرس 5 • مرض العصب العضلي وإصابة الدماغ
تصميم التهوية للمرضى الذين يعانون من ضعف المحرك التنفسي أو ضعف العضلات العصبية. يوازن بين أهداف ثاني أكسيد الكربون في إصابة الدماغ مع حدود الحجم والضغط الواقية للرئة.

الشهادة

شهادتك الصالحة للتخرج

هذا الدورة مخصصة لك:

ممرضو العناية المركزة: الباحثون عن إطار منظم لاتخاذ القرارات المتعلقة بأجهزة التنفس الاصطناعي عند سرير المريض.
أخصائيو العلاج التنفسي: الساعون لتعميق التفكير السريري بما يتجاوز الممارسة القائمة على البروتوكولات.
أطباء طب الطوارئ: المحتاجون إلى الثقة في إدارة المرضى الذين يخضعون للتنفس الاصطناعي قبل نقلهم إلى العناية المركزة.
أطباء المستشفيات: المستعدون لتولي رعاية المرضى ذوي الحالات الحرجة الذين يحتاجون إلى دعم التنفس الاصطناعي.
طلاب التمريض: الداخلون إلى مجال الرعاية الحرجة والراغبون في بناء أساس قوي في مجال التنفس الاصطناعي مبكرًا.
مسعفو الطيران: القائمون على إدارة المرضى الذين يخضعون للتنفس الاصطناعي في بيئات النقل عالية المخاطر.

ماذا يقول طلابنا

آراء من درسوا معنا:

دروسكم مثالية. اشتريت الباقة السنوية، وأخيراً أصبح لدي الفرصة لمتابعة مواضيع متنوعة تهمني دون الحاجة لتغيير المنصة... أشكركم على كل ما تقومون به، لقد أوصيت بكم لأشخاص آخرين...