دورة الرعاية التنفسية

الدرس 1 • أحجام وسعات الرئة

حدّد قياسات أحجام الرئة المعيارية وأهميتها السريرية. يوفر الإطار المرجعي لتفسير نتائج اختبارات وظائف الرئة.

الدرس 2 • تبادل الغازات الرئوية

صف انتشار الأكسجين وثاني أكسيد الكربون عبر الغشاء الشعري السنخي. يُرسي الأساس الفسيولوجي لمراقبة الأكسجة والتهوية.

الدرس 3 • آليات التهوية

اشرح تدرجات الضغط والأفعال العضلية التي تحرك الشهيق والزفير. يربط التشريح البنيوي بوظيفة التنفس الديناميكية.

الدرس 4 • تراكيب مجرى الهواء العلوي والسفلي

حدّد المكونات التشريحية من التجويف الأنفي إلى القصيبات. تدعم هذه الأساسيات التقييم السريري وقرارات إدارة مجرى الهواء.

الدرس 1 • تفسير غازات الدم الشرياني

حلّل قيم الأس الهيدروجيني وضغط ثاني أكسيد الكربون الشرياني وضغط الأكسجين الشرياني والبيكربونات لتصنيف حالة الحمض القاعدي والأكسجة. يُغذي تفسير غازات الدم الشرياني بشكل مباشر قرارات جهاز التنفس الصناعي والعلاج بالأكسجين.

الدرس 2 • تقنيات الفحص السريري

أجرِ فحص الصدر بالفحص والنقر والجس والتسمع. تكشف كل تقنية عن علامات مرضية مميزة تُحسّن التشخيص السريري.

الدرس 3 • التاريخ المرضي للمريض والشكوى الرئيسية

اجمع تواريخ تنفسية مركزة تشمل بداية الأعراض ومدتها وعوامل تفاقمها. يُوجّه أخذ التاريخ الدقيق التقييم السريري والتشخيصي اللاحق.

الدرس 4 • التصوير الصدري لأطباء الجهاز التنفسي

فسّر صور الصدر الإشعاعية ونتائج التصوير المقطعي المحوسب الأساسية ذات الصلة بأمراض الجهاز التنفسي. يُكمّل تفسير الصور الإشعاعية التقييم السريري والمخبري.

الدرس 1 • أنظمة الأكسجين عالية التدفق وفنتوري

قدّم تركيز أكسجين مستوحى دقيق باستخدام أنظمة خلط الهواء وقنية الأنف عالية التدفق. يُقلل العلاج عالي التدفق من عمل التنفس ويُحسّن الأكسجة في نقص الأكسجين الحاد.

الدرس 2 • مبادئ العلاج التكميلي بالأكسجين

حدّد دواعي الاستعمال وموانعه والأهداف الفسيولوجية للأكسجين التكميلي. يُوجّه اختيار الجهاز والجرعة بشكل منطقي عبر فئات المرضى.

الدرس 3 • أجهزة إيصال الأكسجين منخفضة التدفق

طبّق القنيات الأنفية والأقنعة البسيطة وأقنعة الخزان لإيصال تركيز أكسجين مستوحى متغير. افهم العلاقات بين معدل التدفق وتركيز الأكسجين المستوحى للجرعات الدقيقة.

الدرس 4 • إيصال الأكسجين في الفئات الخاصة

كيّف العلاج بالأكسجين للأطفال حديثي الولادة والأطفال والمرضى الذين يعانون من فرط ثاني أكسيد الكربون المزمن. تتطلب الفئات الخاصة أهدافاً معدّلة واختياراً مختلفاً للجهاز.

الدرس 1 • التعرف على انسداد مجرى الهواء والاستجابة له

حدّد علامات الانسداد الجزئي والكامل لمجرى الهواء وابدأ التدخلات الفورية. يمنع الاكتشاف المبكر إصابة نقص الأكسجين وتوقف القلب.

الدرس 2 • إجراء التنبيب الرغامي

أجرِ التنبيب الفموي الرغامي باستخدام تنظير الحنجرة المباشر بالتقنية الصحيحة والتأكيد. يؤمّن التنبيب مجرى الهواء للتهوية الميكانيكية ويحمي من الشفط.

الدرس 3 • التهوية بكيس الصمام والقناع

قدّم تهوية يدوية فعالة باستخدام إغلاق القناع المناسب وتقنية الضغط. إتقان التهوية بكيس الصمام والقناع أساسي أثناء حالات ما قبل التنبيل والإنعاش.

الدرس 4 • مجاري الهواء البلعومية الفموية والأنفية

اختر وقس وأدخل مساعدات مجرى الهواء الأساسية للحفاظ على سالكية مجرى الهواء. تسدّ هذه الأجهزة الفجوة بين التقنيات اليدوية وإدارة مجرى الهواء المتقدمة.

الدرس 5 • أجهزة مجرى الهواء فوق المزمار

أدخل وأدر أقنعة مجرى الهواء الحنجرية وغيرها من أجهزة مجرى الهواء فوق المزمار كبدائل للتنبيب. تُعدّ هذه الأجهزة أدوات إنقاذ حاسمة عند فشل التنبيب.

الدرس 1 • استراتيجية التهوية الوقائية للرئة

طبّق حدوداً لحجم المد والجزر المنخفض وضغط الهضبة لمنع إصابة الرئة الناتجة عن جهاز التنفس. تُقلل الاستراتيجيات الوقائية القائمة على الأدلة الوفيات في متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وحالات الرئة الأخرى.

الدرس 2 • أوضاع جهاز التنفس وأنواع النَفَس

فرّق بين أوضاع التهوية المتحكم بها بالحجم والمتحكم بها بالضغط والتهوية التلقائية. يحدد اختيار الوضع كيفية تفاعل جهاز التنفس مع جهد المريض التنفسي.

الدرس 3 • إعدادات جهاز التنفس الأولية

احسب وطبّق حجم المد والجزر الأولي والمعدل وتركيز الأكسجين المستوحى وضغط نهاية الزفير الإيجابي بناءً على وزن المريض وتشخيصه. تُقلل الإعدادات الأولية الصحيحة من إصابة الرئة الناتجة عن جهاز التنفس منذ البداية.

الدرس 4 • دواعي وأهداف التهوية الميكانيكية

حدّد المعايير السريرية لبدء دعم التهوية ووضع أهداف خاصة بالمريض. تُوجّه الأهداف الواضحة اختيار الوضع وتمنع الاعتماد غير الضروري على جهاز التنفس.

الدرس 1 • مذيبات البلغم وعوامل تنظيف مجرى الهواء

استخدم عوامل الإذابة والترطيب لتقليل لزوجة البلغم وتسهيل التخلص منه. تمنع إدارة الإفرازات الفعالة الانخماص والعدوى في المرضى عالية الخطورة.

الدرس 2 • علم أدوية موسعات الشعب الهوائية

فرّق بين ناهضات بيتا قصيرة وطويلة المفعول ومضادات الكولين حسب آلية العمل والدواعي. يُعظّم اختيار الدواء الصحيح وتوقيته توسع الشعب الهوائية ويُقلّل الآثار الجانبية.

الدرس 3 • العوامل التنفسية المضادة للالتهاب

اشرح دور الكورتيكوستيرويدات المستنشقة والجهازية في إدارة التهاب مجرى الهواء. يُقلّل العلاج المضاد للالتهاب من تكرار النوبات ويُحسّن وظائف الرئة على المدى الطويل.

الدرس 4 • أجهزة توصيل الهباء الجوي

قارن بين أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة وأجهزة الاستنشاق بالمسحوق الجاف وأجهزة التبخير صغيرة الحجم من حيث كفاءة توصيل الدواء. يحدد اختيار الجهاز وتقنية المريض جزء الدواء الذي يصل إلى الرئتين.

الدرس 1 • نزع الأنبوب والرعاية ما بعد نزع الأنبوب

نفّذ إجراءات نزع الأنبوب الآمنة وادعم احتياجات التنفس بعد نزع الأنبوب. التخطيط الاستباقي بعد نزع الأنبوب يقلّل من معدلات إعادة التنبيب.

الدرس 2 • التأثيرات الدورة الدموية للتهوية

حلّل كيف يُغير ضغط التهوية الإيجابي الناتج القلبي والعودة الوريدية. يُوجّه فهم التفاعلات القلبية الرئوية قرارات ضغط نهاية الزفير الإيجابي وإدارة السوائل.

الدرس 3 • تقييم الاستعداد للفطام

طبّق معايير موضوعية لتحديد متى يكون المرضى مستعدين لبدء التحرر من جهاز التنفس. يمنع التقييم المنهجي الخروج المبكر من جهاز التنفس والدعم لفترات طويلة غير ضرورية.

الدرس 4 • التهوية في مرض الرئة الانسدادي

كيّف إعدادات جهاز التنفس لإدارة فرط الانتفاخ الديناميكي في نوبات الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. يتطلب الفسيولوجيا الانسدادية وقت زفير طويلاً وتطبيقاً دقيقاً لضغط نهاية الزفير الإيجابي.

الدرس 1 • إدارة نوبة الربو الحادة

قيّم الشدة وطبّق التدخلات الدوائية والتهوينية التدريجية للربو الحاد. يمنع التصعيد في الوقت المناسب فشل التنفس ويُقلّل من دخول العناية المركزة.

الدرس 2 • اضطرابات الجهاز التنفسي عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال

طبّق استراتيجيات التقييم والإدارة الخاصة بالعمر لحالات الجهاز التنفسي عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال. تتطلب اختلافات الفسيولوجيا النمائية مناهج متميزة للتهوية وجرعات الأدوية.

الدرس 3 • نوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن وإدارته طويلة الأمد

أدر نوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن الحادة وطبّق استراتيجيات الصيانة لإبطاء تقدم المرض. تُقلّل الرعاية المتكاملة من إعادة الإدخال إلى المستشفى وتُحسّن جودة الحياة.

الدرس 4 • إعادة التأهيل الرئوي وتخطيط الخروج

صمّم ونفّذ برامج إعادة التأهيل الرئوي وخطط الخروج الآمنة للمرضى المزمنين. يُحسّن إعادة التأهيل تحمل التمارين ويُقلل من استخدام الرعاية الحادة في المستقبل.

الدرس 5 • الانسداد الرئوي واضطرابات الجنبة

تعرّف على المرضى الذين يعانون من الانسداد الرئوي واسترواح الصدر والانصباب الجنبي وقدّم لهم الدعم. تُسبب هذه الحالات ضائقة تنفسية حادة تتطلب تدخلاً فورياً في الرعاية التنفسية.